Начните с консультации акушера-гинеколога. Расскажите о хронических заболеваниях, предыдущих беременностях, операциях и лекарствах, которые принимаете. Эти сведения помогают обсудить подготовку с учётом вашего здоровья.
1
Соберите информацию для врача
Возьмите имеющиеся выписки и результаты обследований. Запишите названия и дозы препаратов, включая безрецептурные средства и добавки. Не отменяйте назначенные лекарства самостоятельно.
2
Обсудите подготовку
Спросите о питании, физической активности, отказе от курения и алкоголя, прививках и приёме фолиевой кислоты. Необходимость препаратов и их дозы уточните у врача.
3
Уточните план обследований
Для каждого исследования узнайте цель, подготовку и следующий шаг после результата. Обсудите, нужны ли консультации других специалистов.
Если беременность уже наступила, обратитесь за наблюдением. Не нужно откладывать консультацию, чтобы сначала пройти все анализы самостоятельно.
02
Наблюдение во время беременности
Наблюдение включает консультации, оценку самочувствия, обследования и обсуждение их результатов. План зависит от течения беременности и состояния здоровья. Согласуйте с врачом даты визитов и способ связи при появлении жалоб.
В начале беременности
Обсудите срок беременности, медицинскую историю, лекарства и план обследований. Узнайте, какие скрининги предлагают и в какие сроки их нужно пройти.
На последующих приёмах
Рассказывайте об изменениях самочувствия. Разбирайте результаты исследований вместе с врачом и уточняйте дальнейший план. Обсудите шевеления ребёнка, когда начнёте их ощущать.
Ближе к родам
Обсудите подготовку к родам и маршрут обращения за помощью. Сохраните контакты родильного учреждения и держите медицинские документы под рукой.
Перед исследованием полезно понимать, на какой вопрос оно отвечает. Некоторые обследования проводят на определённом сроке беременности — уточните даты у наблюдающего врача заранее.
УЗИ
Помогает оценивать срок беременности, рост и развитие ребёнка, положение плаценты. УЗИ может выявить некоторые нарушения, но не исключает все заболевания.
В зависимости от вида исследования оценивает вероятность отдельных состояний. Повышенная вероятность сама по себе не означает установленный диагноз; дальнейшие шаги обсуждают с врачом.
НИПТ
Неинвазивный пренатальный тест — скрининговое исследование крови для оценки вероятности некоторых хромосомных нарушений. НИПТ не является окончательным диагностическим тестом. Уточните, какие состояния входят в выбранную панель и как интерпретировать результат.
Результат скрининга — повод для обсуждения с врачом. У каждого исследования есть ограничения. Решение о дополнительной диагностике принимают после объяснения результатов, возможностей и рисков.
Назовите диспетчеру адрес, симптомы и сообщите о беременности.
Обратитесь за помощью без промедления
Появились кровянистые выделения, боль в животе или подозрение на подтекание вод.
Возникли сильная головная боль, нарушение зрения или внезапные выраженные отёки.
Повысилась температура или рвота мешает пить и удерживать жидкость.
Шевеления ребёнка стали слабее, изменились или прекратились после того, как вы начали их регулярно ощущать.
Этот список не охватывает все ситуации. Если самочувствие вызывает тревогу, обратитесь за медицинской помощью. При изменении шевелений не откладывайте обращение до следующего дня.
05
Вопросы к акушеру-гинекологу
Подготовьте вопросы до приёма. Это поможет разобраться в плане наблюдения и знать, что делать между визитами.
Какие обследования мне предлагают, зачем и в какой срок?
Как подготовиться и когда ожидать результаты?
Как продолжать приём назначенных лекарств?
Какие рекомендации по питанию и нагрузкам подходят мне?
Куда обращаться при новых симптомах, в том числе вечером и в выходные?
С чего начать подготовку к беременности?
С консультации и обсуждения состояния здоровья, принимаемых препаратов и привычек. Возьмите имеющиеся медицинские документы. Врач поможет составить план подготовки.
Как обсудить план обследований?
Попросите объяснить цель каждого исследования, срок выполнения, подготовку и действия после результата. Сообщите, какие анализы уже сдавали, и покажите результаты. Уточните дату следующего приёма.
Нужен ли НИПТ вместо всех остальных обследований?
НИПТ оценивает вероятность определённых хромосомных нарушений. Он не даёт ответа на все вопросы о здоровье ребёнка. Обсудите с врачом его место в вашем плане и другие необходимые исследования.