Кольпоскопия шейки матки в Пензе
В клинике женского здоровья «Медцентр-УЗИ» проводится кольпоскопия шейки матки по назначению акушера-гинеколога. Если исследование рекомендовано после выявления изменений в цитологическом мазке, обнаружения вируса папилломы человека (ВПЧ) или осмотра шейки матки, на консультацию рекомендуется взять с собой полные результаты предыдущих обследований.
Кольпоскопия позволяет осмотреть шейку матки под увеличением. Для обследования используется оптический прибор — кольпоскоп. При необходимости акушер-гинеколог проводит пробы со специальными растворами. Исследование позволяет подробнее оценить изменённые участки и определить необходимость биопсии. Направление на кольпоскопию не означает наличия онкологического заболевания: обследование проводится для уточнения ранее полученных результатов.
Иллюстрация, созданная с помощью ИИ. Не фотография клиники.
Когда акушер-гинеколог назначает кольпоскопию
Кольпоскопия может потребоваться:
Необходимость исследования также определяется с учётом результатов тестирования на ВПЧ. Акушер-гинеколог оценивает все имеющиеся сведения: одинаковая формулировка в одном анализе не всегда означает, что пациенткам требуется одинаковое обследование или лечение.
- при изменениях в цитологическом анализе;
- при выявлении подозрительного участка во время осмотра;
- для наблюдения после лечения шейки матки.
Необходимость исследования также определяется с учётом результатов тестирования на ВПЧ. Акушер-гинеколог оценивает все имеющиеся сведения: одинаковая формулировка в одном анализе не всегда означает, что пациенткам требуется одинаковое обследование или лечение.
Кольпоскопия, цитологическое исследование и тест на ВПЧ дают разную информацию и дополняют друг друга. Кольпоскопия не заменяет назначенные анализы. Если направление на кольпоскопию выдано после получения результатов лабораторного исследования, врачу необходимо показать полный бланк с заключением.
До обследования важно сообщить акушеру-гинекологу о ранее выполненных процедурах и операциях на шейке матки. После лечения могут измениться строение шейки матки и условия её осмотра. План дальнейшего наблюдения также зависит от первоначального диагноза. На приём рекомендуется взять с собой выписку с описанием предыдущих оперативных вмешательств и результат гистологического исследования, если оно проводилось. Клинические рекомендации по заболеваниям шейки матки.
Положительный анализ на ВПЧ — когда требуется кольпоскопия?
Положительный результат теста свидетельствует об обнаружении вируса, но ещё ничего не говорит о состоянии тканей шейки матки. План дальнейшего обследования зависит от типа ВПЧ, результатов цитологии, возраста пациентки и предыдущих результатов наблюдения. Наличие вируса в анализе не является достаточным основанием для самостоятельного выбора лечения.
Акушер-гинеколог объяснит, требуется ли кольпоскопия сейчас или необходимо наблюдение по другой схеме. Если исследование уже назначено, отсутствие боли или необычных выделений не отменяет необходимость его проведения. Ведь некоторые изменения шейки матки не сопровождаются заметными симптомами.
Подготовка к кольпоскопии шейки матки
При плановой записи на кольпоскопию рекомендуется согласовать с акушером-гинекологом день менструального цикла и правила подготовки. Выраженное менструальное кровотечение может затруднить осмотр шейки матки. Если появились необычные кровянистые выделения, важно сообщить о них врачу до выбора даты обследования.
До процедуры необходимо сообщить врачу:
Спринцевания для подготовки к кольпоскопии не требуются. Возможные ограничения на половые контакты и применение вагинальных средств рекомендуется обсудить при записи на обследование, особенно если предполагается получение материала для анализа.
- о наличии беременности или её вероятности;
- о применении вагинальных препаратов;
- об аллергии на лекарственные средства;
- о приёме препаратов, влияющих на свёртывание крови.
Спринцевания для подготовки к кольпоскопии не требуются. Возможные ограничения на половые контакты и применение вагинальных средств рекомендуется обсудить при записи на обследование, особенно если предполагается получение материала для анализа.
Порядок проведения кольпоскопии
Кольпоскопия проводится в гинекологическом кресле. После введения гинекологического зеркала акушер-гинеколог осматривает шейку матки, оценивает её поверхность и сосудистый рисунок. При расширенной кольпоскопии применяется раствор уксусной кислоты, а по показаниям проводится проба с йодсодержащим раствором. Реакция тканей на нанесение растворов помогает врачу определить участки, требующие более подробной оценки.
Кольпоскоп располагается снаружи и не вводится во влагалище. Во время обследования возможны ощущение давления от гинекологического зеркала и кратковременное пощипывание после нанесения раствора. При появлении боли важно сразу сообщить об этом врачу. Перед дополнительными манипуляциями акушер-гинеколог объяснит их цель, порядок проведения и возможные ощущения.
Когда акушер-гинеколог назначает биопсию шейки матки
При обнаружении подозрительного участка для уточнения диагноза может потребоваться получение образца ткани. Материал направляется в лабораторию для гистологического исследования под микроскопом. Результат гистологии помогает подтвердить характер выявленных изменений. Результатов кольпоскопии не всегда достаточно для окончательного диагноза.
Биопсия не является обязательной процедурой для каждой пациентки и не назначается автоматически после положительного теста на ВПЧ. Акушер-гинеколог учитывает результаты обследования и возможность осмотреть необходимый участок шейки матки. Срок проведения биопсии, способ обезболивания и ограничения после процедуры обсуждаются отдельно, в том числе с учётом беременности и других обстоятельств. Разъяснения Онкологического центра имени Н. П. Напалкова о биопсии и гистологии.
Кольпоскопия при беременности
О беременности или её вероятности важно сообщить акушеру-гинекологу до начала обследования. Врач определяет необходимость кольпоскопии и допустимый объём дополнительных манипуляций с учётом состояния пациентки. Назначение кольпоскопии не означает, что во время осмотра обязательно будут проводиться лечение или биопсия. Для каждого вмешательства врач отдельно оценивает показания.
Как акушер-гинеколог оценивает заключение кольпоскопии
В заключении фиксируются выявленные изменения и сведения о том, насколько полно удалось осмотреть необходимую область шейки матки. Медицинские термины в протоколе не следует самостоятельно трактовать как окончательный диагноз. Например, изменение цвета участка после нанесения раствора оценивается вместе с остальными признаками, обнаруженными во время кольпоскопии.
На повторной консультации акушер-гинеколог объяснит, требуется ли биопсия и как будет организовано дальнейшее обследование. Если материал уже получен, необходимо узнать срок готовности гистологического заключения и согласовать его обсуждение с врачом. При назначении наблюдения важно соблюдать сроки контрольных обследований, даже если неприятные ощущения исчезли.
Рекомендации после кольпоскопии
После кольпоскопии без получения образца ткани обычно можно вернуться к повседневным занятиям. После обследования могут сохраняться следы использованных растворов. Если проводилась биопсия, врач выдаст отдельные рекомендации по гигиене, физической нагрузке и половым контактам.
Необходимо обратиться за медицинской помощью, если после обследования появились:
- обильное кровотечение;
- нарастающая боль;
- повышение температуры;
- заметное ухудшение самочувствия.
Вопросы и ответы
Во время осмотра возможны ощущение давления от гинекологического зеркала и кратковременное пощипывание при нанесении растворов. Если возникает боль, необходимо сразу сообщить акушеру-гинекологу.
Нет. Акушер-гинеколог определяет необходимость биопсии по результатам обследования; положительный анализ на ВПЧ сам по себе не означает, что нужно получать образец ткани. Срок проведения биопсии, обезболивание и ограничения после неё обсуждаются отдельно.
При беременности кольпоскопия может проводиться по показаниям. О беременности или её вероятности необходимо сообщить акушеру-гинекологу заранее: он определит допустимый объём обследования и отдельно оценит необходимость дополнительных манипуляций.
День исследования необходимо согласовать с акушером-гинекологом. Выраженное менструальное кровотечение может затруднить осмотр; о необычных кровянистых выделениях важно сообщить врачу до выбора даты обследования.
Кольпоскопия шейки матки стоит 1 500 ₽. Стоимость получения образца ткани и его гистологического исследования необходимо узнать отдельно до процедуры.
Стоимость кольпоскопии и запись на обследование
- Кольпоскопия шейки матки — 1 500 ₽.
Объём обследования и лечения определяется на консультации.
Администратор сообщит стоимость кольпоскопии и состав выбранной услуги при записи на обследование. Необходимость дополнительных исследований и их стоимость рекомендуется согласовать до посещения клиники. Если назначена биопсия, стоимость получения образца ткани и его гистологического исследования желательно узнать заранее.
Записаться на кольпоскопию шейки матки в Пензе можно по телефону 8 (8412) 99-77-85 или через карточку акушера-гинеколога. При записи на обследование рекомендуется сообщить причину назначения кольпоскопии и день менструального цикла.