Когда беременность долго не наступает, вопросов и тревог бывает много. В клинике женского здоровья «Медцентр-УЗИ» репродуктолог поможет разобраться в вашей ситуации и обсудить, какое лечение может подойти.
Имеются противопоказания. Требуется консультация специалиста.
Выбирать программу до консультации необязательно. Репродуктолог выяснит, как долго не наступает беременность, изучит обследования обоих партнёров и предыдущий опыт лечения. Вы сможете задать вопросы и понять, почему врач предлагает тот или иной вариант.
ЭКО может быть рекомендовано при непроходимости маточных труб, некоторых формах мужского бесплодия или когда другие методы лечения не подходят либо не дали результата. Само обращение к репродуктологу ещё не означает, что понадобится ЭКО.
Если беременность не наступает при регулярной половой жизни без контрацепции.
Если женщине 35 лет или больше и беременность не наступает.
При нерегулярных менструациях, непроходимости труб, эндометриозе или выраженных изменениях спермограммы.
На первую консультацию можно прийти с теми результатами исследований, которые уже есть. Если обследование ещё не закончено, врач определит, каких данных не хватает для выбора лечения. О подготовке к ЭКО
Варианты отличаются способом оплодотворения, подготовкой и составом услуг. Решение о лечении принимает репродуктолог вместе с вами.
| Программа | В чём отличие | Стоимость и условия | Подробности |
|---|---|---|---|
| ЭКО | Яйцеклетки и подготовленные сперматозоиды соединяют в лаборатории. | 102 267 ₽Препараты — отдельно | Подробнее |
| ЭКО с ИКСИ | Эмбриолог вводит один сперматозоид непосредственно в яйцеклетку. | 143 000 ₽Препараты — отдельно | Подробнее |
| ЭКО в естественном цикле | Не проводится стимуляция роста нескольких фолликулов. | 86 900 ₽УЗИ и приёмы включены. Препараты — отдельно | Подробнее |
| Криоперенос | Для переноса используется ранее замороженный эмбрион. | 44 000 ₽С подготовкой, размораживанием, переносом, УЗИ и приёмами. Препараты — отдельно | Подробнее |
Препараты оплачиваются отдельно во всех представленных программах. Общая стоимость лечения зависит также от обследования и дополнительных процедур. Что входит в стоимость
От обследования до переноса: что происходит на каждом этапе и чем отличаются варианты лечения.
В базовой программе яйцеклетки соединяют со сперматозоидами в лаборатории. Эмбриолог наблюдает за развитием эмбрионов, а репродуктолог определяет, когда можно перенести эмбрион в матку.
Например, при непроходимости маточных труб или отсутствии результата от других методов лечения, если показатели спермы позволяют использовать обычное ЭКО.
Один цикл ЭКО обычно занимает около 3–6 недель. Это общий ориентир: длительность зависит от схемы лечения и ответа яичников на препараты. Развитие эмбрионов в лаборатории занимает несколько дней. Если перенос откладывают, подходящие эмбрионы замораживают, а лечение продолжается позже. Обследование до программы может потребовать дополнительного времени; даты визитов, пункции и переноса определяет врач.
Репродуктолог оценивает состояние матки и яичников, овариальный резерв — запас фолликулов в яичниках — и результаты спермограммы. До начала программы врач проверяет, нет ли противопоказаний к стимуляции, анестезии и беременности.
С помощью препаратов в яичниках созревают несколько фолликулов, содержащих яйцеклетки. На контрольных УЗИ врач следит за их ростом и подбирает дозировки.
Во время пункции врач получает яйцеклетки под контролем УЗИ. Процедура проходит с анестезией. Если вас тревожит сама пункция или обезболивание, можно заранее обсудить эти опасения с врачом, а также уточнить подготовку и восстановление.
После оплодотворения эмбриолог наблюдает за развитием эмбрионов в инкубаторе. О результатах оплодотворения и дальнейшем развитии эмбрионов рассказывает ваш лечащий репродуктолог.
Эмбрион переносят в матку через тонкий катетер. В назначенную врачом дату нужно сдать кровь на ХГЧ — гормон, по уровню которого оценивают наступление беременности. Вопросы после пункции и переноса можно адресовать лечащему репродуктологу. В том числе те, которые кажутся вам простыми.
Подготовка, получение яйцеклеток и перенос проходят так же, как при обычном ЭКО. Разница в оплодотворении: эмбриолог выбирает один сперматозоид и вводит его непосредственно в яйцеклетку.
Подробнее об ИКСИПри выраженных изменениях спермы, отсутствии или низкой частоте оплодотворения в предыдущей программе, а также в других ситуациях по показаниям. ИКСИ требуется не каждой паре и не гарантирует развитие эмбриона или наступление беременности.
Сроки: зависят от протокола стимуляции и того, будет ли перенос в текущем цикле.
Врач наблюдает за фолликулом, созревающим в вашем обычном менструальном цикле. Стимуляция роста нескольких фолликулов не проводится. При этом отдельные препараты и контрольные УЗИ могут понадобиться.
В стоимость входят пункция с внутривенной анестезией, поиск яйцеклеток и подготовка спермы, оплодотворение, выращивание эмбрионов в лаборатории и перенос. УЗИ, консультации и осмотры врача также включены. Препараты оплачиваются отдельно.
Обычно рассчитывают на получение одной яйцеклетки. Она может не оплодотвориться, а эмбрион — не развиться до стадии переноса. Врач сравнивает этот вариант с программой со стимуляцией, учитывая овариальный резерв и результаты предыдущего лечения.
Сроки: дата пункции зависит от созревания фолликула и уточняется во время наблюдения.
Для переноса используют ранее замороженный эмбрион: его размораживают и переносят в матку. Заново проходить пункцию для получения яйцеклеток не требуется. Репродуктолог оценивает эндометрий — внутреннюю оболочку матки — и выбирает схему подготовки.
В 44 000 ₽ входят подготовка, размораживание эмбрионов, перенос, УЗИ и приёмы. Препараты оплачиваются отдельно.
Если эмбрионы сохранились после предыдущей программы либо перенос пришлось отложить — например, из-за риска гиперстимуляции яичников, дополнительного лечения или генетического исследования эмбрионов.
Сроки: подготовка и дата переноса зависят от выбранного цикла и состояния эндометрия.
Схему стимуляции подбирает репродуктолог. В программу за 73 700 ₽ входят:
Препараты для этой программы оплачиваются отдельно.
Программа стоит 73 700 ₽, вариант с ИКСИ — 99 700 ₽. Препараты в обеих программах оплачиваются отдельно. Состав услуг варианта с ИКСИ нужно уточнить до начала лечения.
Состав стоимости и дополнительные расходыДонорские яйцеклетки или сперму рассматривают, когда использовать собственные клетки невозможно или есть медицинские ограничения. В клинике доступны такие программы. Это личное решение: на консультации можно разобраться в условиях лечения и задать вопросы, прежде чем его принять.
О донорских программахЯйцеклетки и сперму можно заморозить для использования в будущем. До процедуры врач обсуждает подготовку, условия хранения и перспективы применения клеток. Заморозка сохраняет такую возможность, но не гарантирует рождения ребёнка.
О заморозке яйцеклетокПрогноз зависит от возраста женщины, качества яйцеклеток и сперматозоидов, развития эмбрионов, состояния матки и сопутствующих заболеваний. Репродуктолог оценивает эти обстоятельства в совокупности, а не по одному анализу.
Во время лечения прогноз уточняется. Не каждый фолликул содержит зрелую яйцеклетку, не каждая яйцеклетка оплодотворяется, и не каждый эмбрион развивается до стадии переноса. Даже после переноса беременность наступает не всегда.
Если беременность не наступила, сразу думать о новой попытке бывает тяжело. На консультации можно сначала разобраться в результатах: репродуктолог оценит каждый этап программы и объяснит, что имеет смысл изменить. Решение о продолжении лечения вы сможете обсудить, когда будете к этому готовы.
Лаборатория и криобанк находятся по адресу: Пенза, ул. Краснова, 80. Здесь проводят пункцию фолликулов и перенос эмбрионов.
После пункции эмбриолог находит яйцеклетки в жидкости, полученной из фолликулов, оценивает их зрелость и проводит оплодотворение. Затем он наблюдает за развитием эмбрионов в инкубаторе.
В криобанке клиники хранятся замороженные яйцеклетки, сперма и эмбрионы. Если перенос откладывается, подходящие эмбрионы можно сохранить для следующего этапа лечения.
Обследует пару, назначает лечение, контролирует стимуляцию и планирует перенос. Ваш лечащий репродуктолог сообщает результаты лабораторных этапов и отвечает на вопросы после процедур.
Работает с половыми клетками и эмбрионами, оценивает результаты лабораторных этапов. В команде клиники — Поршнева Анна Александровна, эмбриолог и врач клинической лабораторной диагностики.
Преимплантационное генетическое тестирование, или ПГТ, проводится до переноса эмбриона. ПГТ-А выявляет нарушения числа хромосом, ПГТ-М направлено на конкретное наследственное заболевание. Для исследования получают образец из нескольких клеток эмбриона.
Показания определяют репродуктолог и генетик. ПГТ не требуется всем пациентам и не позволяет исключить все заболевания будущего ребёнка. Подробнее о генетическом тестировании эмбрионов.
Ниже указано, что входит в каждую программу. Препараты оплачиваются отдельно во всех представленных вариантах лечения.
Если один из этапов программы не выполнен, предусмотрен возврат средств за этот этап.
Препараты оплачиваются отдельно.
Пункция с внутривенной анестезией, поиск яйцеклеток и подготовка спермы, оплодотворение, выращивание эмбрионов в лаборатории и перенос. УЗИ, консультации и осмотры врача включены. Препараты оплачиваются отдельно.
Подготовка, размораживание эмбрионов, перенос, УЗИ и приёмы включены. Препараты оплачиваются отдельно.
В программе с минимальной стимуляцией за 73 700 ₽ препараты оплачиваются отдельно. Полный состав программы. В варианте с ИКСИ за 99 700 ₽ препараты также оплачиваются отдельно; состав услуг нужно уточнить до начала лечения. Цены донорского материала и УЗИ указаны за отдельные услуги, а не за всю программу.
Отдельно оплачиваются обследование до программы, донорский материал, генетическое тестирование, заморозка и хранение клеток или эмбрионов. Потребуются ли эти услуги, зависит от вашей ситуации и назначений врача. Препараты оплачиваются отдельно в любой программе, в том числе в естественном цикле и криопереносе. Перед оплатой администратор уточнит итоговую стоимость выбранной программы.
Репродуктолог ведёт вашу программу и помогает разобраться в результатах каждого этапа. Эмбриолог работает с яйцеклетками, сперматозоидами и эмбрионами.
На первой встрече можно рассказать о вашей ситуации и о том, что тревожит: предыдущем опыте, процедурах, ожидании результата или стоимости. Врач поможет понять, какие обследования нужны и есть ли показания к ЭКО.
Если вы уже проходили лечение, возьмите выписки из предыдущих программ, результаты анализов, УЗИ и спермограммы. Перед первой встречей повторять всё обследование не требуется.
Личные вопросы иногда трудно обсуждать при партнёре. Если вам нужен разговор с врачом наедине, скажите об этом до консультации.
8 (8412) 99-77-85Администратор уточнит адрес приёма и поможет с записью.
Контакты клиники в ПензеВ МедФлекс выберите специальность «Репродуктолог», затем дату и время. Если удобнее записаться с помощью администратора, позвоните в клинику.
Записаться по телефонуВ зависимости от вашей ситуации могут понадобиться обследования или другие методы лечения. Эти услуги назначают по показаниям; проходить их все каждой паре не требуется.
В отзывах пациенты рассказывают о консультациях, обследованиях и общении с врачами. Их опыт может помочь вам познакомиться со специалистом до первой встречи.
«…внимательно изучил всю историю обследований, осмотрел и дал рекомендации. Общается по-человечески. Все разъясняет и разжевывает!»
Индивидуальный опыт пациента не определяет результат другой программы ЭКО.
Ответы на вопросы, которые часто возникают перед лечением и во время ожидания результата.
Обсудить с репродуктологомМожно прийти вместе: так вы оба сможете задать вопросы и обсудить обследование. Если партнёр не может присутствовать, первую встречу откладывать необязательно. Возьмите имеющиеся результаты его исследований — репродуктолог учтёт их при составлении плана для вас обоих.
Перечень обследований зависит от здоровья обоих партнёров, выбранной программы и результатов, которые уже есть. Сроки действия анализов должны подходить к дате начала лечения. Чтобы не сдавать одни и те же анализы повторно, сначала составьте план обследования с репродуктологом.
При остром заболевании или обострении хронического может сначала потребоваться лечение. Врач также оценивает противопоказания к стимуляции, анестезии и беременности. Иногда программу уже начали, но перенос приходится отложить — например, при риске гиперстимуляции яичников или необходимости дополнительного обследования.
В дату, которую назначил репродуктолог. В ожидании результата хочется узнать о беременности как можно раньше, но слишком ранний домашний тест может ввести в заблуждение. Назначенные препараты нельзя отменять самостоятельно — даже при отрицательном тесте или появлении выделений.
Нарастающая боль и вздутие живота, повторная рвота, одышка или заметное уменьшение количества мочи требуют срочной медицинской помощи. При обмороке, обильном кровотечении или тяжёлом состоянии вызывайте скорую помощь по номеру 112.
Да. Возьмите выписку из программы и эмбриологический протокол. Врач изучит, как проходила стимуляция, сколько получили яйцеклеток, как прошло оплодотворение и чем завершились переносы. Это поможет разобраться в предыдущем опыте и обсудить, нужны ли дополнительные исследования или изменения в лечении.
Сведения о клинике, правила оказания помощи и медицинские источники.
Медицинскую информацию проверил
Грачев Федор АлександровичАкушер-гинеколог, репродуктолог
Дата проверки:
В клинике женского здоровья «Медцентр-УЗИ» можно пройти ЭКО, ЭКО с ИКСИ, криоперенос и программы с донорскими яйцеклетками или спермой. Эмбриологическая лаборатория и криобанк находятся в самой клинике.
Репродуктологи принимают в филиалах по адресам:
Адреса приёма каждого специалиста указаны в его карточке. Пункцию фолликулов и перенос эмбрионов проводят в филиале на ул. Краснова, 80. Здесь же находятся эмбриологическая лаборатория и криобанк.
8 (8412) 99-77-85Необязательно приходить с готовым решением об ЭКО. Начните с вопросов, которые важны именно вам.
