Экстракорпоральное оплодотворение
Экстракорпоральное оплодотворение
Отделение «ЭКО» специализируется на диагностике и лечении бесплодия любого характера, в том числе - наиболее тяжелых форм женского и мужского бесплодия.
ЭКО – стимуляция супер овуляции препаратами гонадотропинов – серия уколов с мониторингом роста фолликулов. Введение триггера овуляции специальный препарат завершающий созревание яйцеклеток. В нашем отделении ЭКО проводятся:
- Пункция – операция под в\в наркозом по забору яйцеклеток из яичников. Проводится через 34-36 часов после введения триггера овуляции. Женщина приходит в этот день на тощак, приносит с собой халат тапки прокладку. Время назначается заранее. В этот же день приходит и мужчина для сдачи спермы для оплодотворения полученных яйцеклеток.
- Поиск и оплодотворение ооцитов – врач эмбриолог получает фолликулярную жидкость собранную врачом акушером гинекологом во время пункции, в ней под контролем микроскопа эмбриолог ищет яйцеклетки. Отбирает их и помещает в специальную чашку.
- Оплодотворение яйцеклеток – методом ЭКО – при отсутствии патологии спермы у мужчины, и некоторых заболевай у женщин. Сперма сданная мужчиной обрабатывается. И после этого смешивается с яйцеклетками в чашке. Происходит оплодотворение естественным путём.
- Оплодотворение яйцеклеток –методом ИКСИ – при патологии сперматогенеза, при наличии некоторых заболеваний у женщины – сперма сданная мужчиной ранее, после обработки, врачом эмбриологом под микроскопом отбираются сперматозоиды и вкалываются в цитоплазму яйцеклетки.
- Инкубация эмбрионов в инкубаторе – после оплодотворения, эмбрионы в специальной посуде помещаются в инкубатор, где находятся в течении 5 суток не считая дня оплодотворения. Врач эмбриолог проводит контроль роста эмбрионов.
- На 5 сутки производится перенос эмбрионов в полость матки. Если нет противопоказаний.
- Криоконсервация эмбрионов– заморозка эмбрионов в жидком азоте, для хранения эмбрионов сколько угодно долго, использования в дальнейших циклах ЭКО, что уменьшает затраты на препараты для стимуляции в следующих циклах ЭКО.
- Криоперенос– подготовка женщины к переносу эмбрионов в полость матки занимает 17 дней. За это время проводится мониторинг роста эндометрия (УЗИ ТВ два или три раза). На 17 день разморозка эмбрионов и перенос их в полость матки.
- При проведении ПГД(предимплантационной генетической диагности) – позволяет установить кариотип эмбриона, пол эмбриона, повышает эффективность цикла эко до 40 %, на 5 день развития эмбрионов, проводится биопсия трофэктодермы. Все отбиопсированные эмбрионы консервируются. Результат анализа ПГД готовится 21 рабочий день, после чего анализируются полученные данные и может проводится программа криопереноса эмбрионов.
Отделение «ЭКО» нашей клиники на сегодняшний день оснащено самым передовым оборудованием, соответствующее последим мировым стандартам центров планирования семьи и репродукции. Новейшее оборудование эмбриологической лаборатории обеспечивает высокую эффективность протоколов ЭКО, что сказывается на вероятности положительного результата. Результативность циклов экстракорпорального оплодотворения, за 2023 г. в нашей клинике, составила 72,5%.
Стоимость ЭКО:
Цена на ЭКО складывается из ряда моментов. Стоимость экстракорпорального оплодотворения будет выше, если процедура будет проводиться методом ИКСИ. Помимо этого, цена на экстракорпоральное оплодотворение возрастет при проведении, хетчинга и последующей криоконсервации эмбрионов. Высокотехнологичная медицинская помощь относится к наиболее дорогостоящим методам лечения в области репродуктивного здоровья. Стоимость различных методов лечения бесплодия складывается из консультативной помощи высококвалифицированных специалистов, лекарственных препаратов, лечебных манипуляций.
Цена на ЭКО складывается из ряда моментов. Стоимость экстракорпорального оплодотворения будет выше, если процедура будет проводиться методом ИКСИ. Помимо этого, цена на экстракорпоральное оплодотворение возрастет при проведении, хетчинга и последующей криоконсервации эмбрионов. Высокотехнологичная медицинская помощь относится к наиболее дорогостоящим методам лечения в области репродуктивного здоровья. Стоимость различных методов лечения бесплодия складывается из консультативной помощи высококвалифицированных специалистов, лекарственных препаратов, лечебных манипуляций.
Объем обследования пары перед проведением ЭКО:
- Анализ крови на ВИЧ (действителен 3 месяца), сифилис, гепатит С и (действительны 3 месяца);
- Флюорография (заключение, действительно 1 год). Если результат данного анализа остался у нас в карте, пересдавать не нужно;
- Справка от психиатра, от нарколога;
- Группа крови резус фактор.
- спермограмма + «строгая» морфология по Крюгеру (при наличии технической возможности лаборатории). Необходимо 2–5 дневное воздержание от половой жизни перед сдачей анализа (действительны 3 месяца);
- общий анализ крови, мочи(действительны 1 месяц);
- антиспермальные антитела в сперме (MAR-тест, действителен 3 месяца);
- заключение уролога-андролога (действительно 30 дней);
- инфекционное обследование: ИФА кровь IgG и IgM к герпесу (действительно 3 месяца) 1 типа igG , 1 типа igM. 2 типа igG , 2 типа igM
- микроскопическое отделение из половых путей (действительно 1 месяц);
- ПЦР: хламидии, трихомонасвагиналис, микоплазма гениталиум, микоплазма хоминис, уреплазма, нейссерия гонореи (действительно 3 месяца);
- Кто идет на ИКСИ – AZF – фактор (фактор азооспермии);
- Анализ спермы на фрагментацию ДНК(по назначению врача);
- ЛГ, ФСГ с 7 до 11:00 (показано пациентам с патологией спермы).
- клинический анализ крови (действителен 1 месяц);
- биохимический анализ крови: АЛТ, АСТ, билирубин общий, общий белок, сахар-натощак, мочевина, креатинин. (действителен 1 месяц); индекс инсулинорезистентности НОРМА-IR, РФМК, Антитромбин 3;
- исследование на флору из уретры, цервикального канала (микробиоценоз). Анализ действителен 1 месяц;.
- общий анализ мочи (действителен 1 месяц);
- цитологическое исследование мазков с поверхности шейки матки (действительно 6 месяцев);
- ПЦР отделяемого из цервикального канала: хламидии , микоплазма гениталис , уреаплазма, забор мазка (действителен 3 месяца); бак посев из цервикального канала с а/б и фагочувствительностью расширенный (по показаниям);
- инфекционное обследование: кровь на IgG. и IgM4. к краснухе, вирус простого герпеса (действительно 3 месяца);1 типа igG., 1 типа igM; 2 типа igG , 2 типа igM;
- гормональные исследования крови на 2-5 день цикла: СТГ, Ингибин В, ДГА-S ,17-OH-прогестерон ,Эстрадиол. АМГ.ФСГ ,ЛГ, Прогестерон, Макропролактин. (действительны 6 месяцев),
- Не зависимо от дня цикла: ТТГ , Т4 свободный , АТПО, Кортизол;
- электрокардиограмма (действительна 30 дней);
- кольпоскопия(действительна 6 месяцев);
- Жителям регионов! УЗИ органов малого таза на 2-5 день мениструаього цикла с подробным описанием матки и придатков с указание объёма яичников, и количества премордиальных фолликулов, с целью исключения патологических образований (кисты яичников, гидросальпингсы, полипы, гиперплазия, эндометрия, миомы с дефромацией полости матки) заблаговременно до планируемого цикла ЭКО (рекомендовано в предыдущем менструальном цикле).
- УЗИ молочных желез для пациентов до 35 лет с 7-10 день цикла (действительно 6 месяцев);
- маммография для пациентов старше 35 лет (действительна 1 год);
- по показаниям: УЗИ щитовидной железы, паращитовидных желез, почек и надпочечников(действительно 6 месяцев);
- заключение терапевта о состоянии здоровья и об отсутствии противопоказаний к вынашиванию беременности(!), в том числе по данным результатам обследования (действительно 1 месяц);
- гистероскопия С раздельным диагностическим выскабливанием;
- лапароскопия (по показаниям).
В случае если предполагается выполнение пункции придатков яичек (яичек) дополнительно сдается: клинический анализ крови, коагулограмма, биохимический анализ крови (действительно 30 дней).
Если Вы стоите на диспансерном учете или у Вас выявлена какая-либо патология в ходе обследования — Вам необходимо получить справку от соответствующего специалиста о состоянии здоровья и об отсутствии противопоказаний к процедуре ЭКО (в том числе мужу!) и вынашиванию беременности (действительно 30 дней)!
УЧИТЫВАЯ, СТРОГУЮ ЗАВИСИМОСТЬ НАЧАЛА ПРОЦЕДУРЫ ОТ ДНЯ МЕНСТРУАЛЬНОГО ЦИКЛА ПАЦИЕНТУ МОЖЕТ БЫТЬ ОТКАЗАНО В НАЧАЛЕ ЛЕЧЕНИЯ ПРИ ОТСУТСТВИИ ОБСЛЕДОВАНИЯ ИЛИ ВЫЯВЛЕНИИ ПАТОЛОГИИ В КАКОМ-ЛИБО РЕЗУЛЬТАТЕ ОБСЛЕДОВАНИЯ ИЗ ОБЯЗАТЕЛЬНОГО ПЕРЕЧНЯ!
Все анализы должны быть действительны на момент вступления в цикл.
Если Вы стоите на диспансерном учете или у Вас выявлена какая-либо патология в ходе обследования — Вам необходимо получить справку от соответствующего специалиста о состоянии здоровья и об отсутствии противопоказаний к процедуре ЭКО (в том числе мужу!) и вынашиванию беременности (действительно 30 дней)!
УЧИТЫВАЯ, СТРОГУЮ ЗАВИСИМОСТЬ НАЧАЛА ПРОЦЕДУРЫ ОТ ДНЯ МЕНСТРУАЛЬНОГО ЦИКЛА ПАЦИЕНТУ МОЖЕТ БЫТЬ ОТКАЗАНО В НАЧАЛЕ ЛЕЧЕНИЯ ПРИ ОТСУТСТВИИ ОБСЛЕДОВАНИЯ ИЛИ ВЫЯВЛЕНИИ ПАТОЛОГИИ В КАКОМ-ЛИБО РЕЗУЛЬТАТЕ ОБСЛЕДОВАНИЯ ИЗ ОБЯЗАТЕЛЬНОГО ПЕРЕЧНЯ!
Все анализы должны быть действительны на момент вступления в цикл.
Врачи-репродуктологи